309504, г.Старый Оскол, пр.Комсомольский, 81

e-mail: st_gb1@mail.ru

тел.: 47-22-45

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница № 1 города Старого Оскола"

ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА

ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА: МАЛЕНЬКИЙ ДИРИЖЕР БОЛЬШОГО

ОРГАНИЗМА

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) среди эндокринных нарушений заболевания щитовидной железы занимают второе место после сахарного диабета. Более 665 млн. человек в мире имеют эндемический зоб или страдают другими тиреоидными патологиями; 1,5 млрд. человек сталкиваются с риском развития йоддефицитных заболеваний. При этом согласно статистике прирост числа заболеваний щитовидной железы в мире составляет 5% в год.

По различным данным от 15 до 40% населения России страдают от тиреоидных патологий, при этом в отдельных регионах процент пациентов, нуждающихся в лечении щитовидной железы, приближается к 95% .

Щитовидная железа - один из наиболее важных органов эндокринной системы. Она выполняет множество жизненно важных функций. Различные заболевания данного органа могут привести к серьезным патологическим изменениям в организме.

Основная функция щитовидной железы заключается в секреции гормонов, главной функцией которых считается участие в процессах обмена веществ. Кроме

;ого, некоторые из них участвуют в процессе роста организма, регулируют репродуктивную систему. Помимо этого, щитовидная железа выполняет резерву арную функцию. Данный орган сохраняет йод, который является необходимым для секреции гормонов, а также принимает непосредственное участие в разных физиологически процессах. Вырабатываемые щитовидной железой гормоны отвечают за поддержание постоянной температуры тела, процессы окисления в клетках, за счет которых происходит высвобождение энергии, необходимой для поддержания работоспособности организма. Гормоны оказывают непосредственное влияние на психические процессы.

В целом, можно сделать вывод о том, что щитовидная железа является очень важным органом, так как отвечает за секрецию веществ, оказывающих влияние на весь организм.

Заболевания щитовидной железы встречаются у людей очень часто. Те или иные симптомы заболевания щитовидной железы можно выявить почти у каждого второго жителя Земли. Другой вопрос, что лечить их надо далеко не всегда. Хорошо известно, что женщины значительно чаще подвержены риску развития заболеваний щитовидной железы, чем мужчины. При этом у мужчин заболевания щитовидной железы протекают обычно тяжелее, чем у женщин.

Основными причинами развития заболеваний щитовидной железы являются:

-недостаток йода в пище или его избыток;

-воздействие неблагоприятных экологических факторов (радиации, ядовитых веществ и пр.).

-неблагоприятная наследственность (наличие заболеваний щитовидной железы > кровных родственников);

-развитие патологии иммунной системы, когда иммунная система начинает проявлять агрессию по отношению к собственной щитовидной железе, что приводит к появлению аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (аутоиммунного тиреоидита, диффузного токсического зоба);

-патология гипоталамуса или гипофиза

-медицинские воздействия (хирургические операции, использование опасных для щитовидной железы медикаментов).

На всей территории России в настоящее время регистрируется йодный дефицит той или иной степени выраженности. В связи с этим особо важное значение для профилактики заболеваний щитовидной железы имеет использование в пищу йодированной соли. Суточная потребность человека в йоде составляет 180-220 мкг. Всемирная организация здравоохранения рекомендует потреблять йод в следующих суточных дозах с целью снижения риска развития заболеваний щитовидной железы: • 50 мкг - детям грудного возраста; • 90 мкг - детям от 2 до 6 лет; * 120 мкг - детям от 7 до 12 лет; • 150 мкг - подросткам от 12 лет и старше и взрослым;• 200 мкг - беременным и кормящим женщинам.

Диагностика заболеваний щитовидной железы включает в себя несколько основных аспектов. Оценка размеров и внутренней структуры щитовидной железы ii настоящее время производится с помощью ультразвукового исследования. УЗИ щитовидной железы позволяет определить объем щитовидной железы, структуру ее ткани, выявить узлы щитовидной железы, оценить состояние окружающих щитовидную железу лимфатических узлов. Функция щитовидной железы определяется путем проведения анализа крови на гормоны щитовидной железы Т4 и 13 (оптимально - свободные фракции этих гормонов), а также определения уровня тиреотропного гормона (ТТГ).

Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся снижением ее функции (гипотиреозом), проявляются снижением уровня Т4 и ТЗ в крови и повышением уровня ТТГ.

Клиническая картина при данном заболевании может быть различной, так как зависит от характера поражения щитовидной железы, особенностей конкретного пациента, стадии и других аспектов. В большинстве случаев шпотиреоз провоцирует ускоренный набор веса. Это связано с тем, что дефицит гормонов щитовидной железы нарушает обменные процесс, замедляя его. Из-за этого, неиспользованные в процессе синтеза энергии жиры и углеводы сохраняются в виде подкожных отложений.

У женщин на фоне нарушения работы щитовидной железы нередко возникают расстройства менструального цикла. В большинстве случаев сбои проявляются длительным отсутствием, неравномерной цикличностью или преждевременным наступлением менструаций.

Нарушение обменных процессов приводит к задержке жидкости в организме. Из-за гормонального дисбаланса, вызванного гипотиреозом, у больных отекают конечности, реже лицо и язык. Также отмечается постоянное выпадение волос, изменение цвета кожи, общее недомогание, слабость в мышцах, замедленная речь, ощущения озноба, сонливость. У пациентов отмечается увеличение размера сердца, нарушения сердечного ритма. В некоторых случаях возникают болевые ощущения в области грудной клетки. При гипотиреозе часто наблюдается низкое давление, сбивчивый пульс, признаки тахикардии.

Заболевания щитовидной железы, протекающие с усилением ее функции, проявляются повышением уровня Т4 и ТЗ и снижением уровня ТТГ. Одним из наиболее распространенных признаков данной болезни является увеличение размеров органа. Нарушение, связанное с ускоренной выработкой гормонов также в медицине называется тиреотоксикозом.

В подавляющем числе случаев патология провоцируется диффузным зобом. Данная патология носит наследственный характер, однако может быть провоцирована сопутствующими приобретенными болезнями.

Клиническая картина при таком заболевании во многом похожа на признаки гипотиреоза. Однако важной отличительной особенностью является присутствие выраженных нарушений нервной системы.

Среди них:

-раздражительность

-чувство тревоги

-быстрая речь

-длительное отсутствие сна

-тремор

-плохая концентрация внимания

Также заболевание сопровождается выраженными сердечными патологиями. ''Чаще всего у пациентов ускоряется сердцебиение, отмечается повышенное давление. Наличие данных симптомов, а также стойкая синусовая тахикардия, которая не проходит даже при использовании специальных препаратов, провоцирует развитие сердечной недостаточности.

Важный принцип лечения заболеваний щитовидной железы - полный запрет самолечения. Несмотря на большое количество литературы, описывающей те или иные методы лечения заболеваний щитовидной железы, разобраться в характере симптомов и требующихся пациенту лечебных мероприятиях может только профессиональный врач. При появлении симптомов следует обратиться к врачу, а не искать решения возникшей проблемы в материалах сайтов или советах знакомых. Медицина сейчас имеет все возможности для быстрого установления правильного диагноза и эффективного лечения заболеваний щитовидной железы. С уверенностью можно сказать, что при своевременном обращении к врачу практически все заболевания щитовидной железы полностью излечимы.

Врач эндокринолог Петрушина Ю.А.



309504, г.Старый Оскол, пр.Комсомольский, 81

e-mail: st_gb1@mail.ru

тел.: 47-22-45